{"id":1807,"date":"2023-06-10T01:08:57","date_gmt":"2023-06-09T23:08:57","guid":{"rendered":"https:\/\/proyectoadicciones.com\/revista\/?p=1807"},"modified":"2025-03-06T11:42:15","modified_gmt":"2025-03-06T10:42:15","slug":"opiaceos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/proyectoadicciones.com\/revista\/opiaceos\/","title":{"rendered":"Opi\u00e1ceos en Espa\u00f1a"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"opiaceos-como-noticia\">Opi\u00e1ceos como noticia<\/h2>\n\n\n\n<p>El consumo de&nbsp;<strong>opioides<\/strong>&nbsp;se ha disparado en Espa\u00f1a. Seg\u00fan los&nbsp;datos presentados por la ministra de Sanidad, Carolina Darias, en su reuni\u00f3n semanal con las Comunidades Aut\u00f3nomas,&nbsp;<strong>el n\u00famero de dosis consumidas por cada 1.000 habitantes al d\u00eda (DHD) se ha incrementado un 53% en siete a\u00f1os<\/strong>: si en 2013 se consum\u00edan dosis diarias de 3,57 en 2020 pas\u00f3 a 5,48. Aunque ni es un tema nuevo y se cuenta con la dram\u00e1tica experiencia de EEUU, se han encendido ahora todas las alarmas con&nbsp;<strong>el fentanilo en el punto de mira, que supone m\u00e1s de la mitad de todos los opioides consumidos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"opiaceos-como-estadistica\">Opi\u00e1ceos como estad\u00edstica<\/h2>\n\n\n\n<p>Se estima que&nbsp;<strong>casi una quinta parte de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola vive con dolor cr\u00f3nico<\/strong>, es decir, aquel que persiste durante m\u00e1s de tres meses. La pandemia de la covid-19 y el mayor sedentarismo que provoc\u00f3 no han contribuido a mejorar la situaci\u00f3n y, de hecho, la encuesta&nbsp;<em>Paciente dolor cr\u00f3nico y Covid-19<\/em>&nbsp;realizada por la&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.sedolor.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Sociedad Espa\u00f1ola del Dolor (SED)<\/a>, el 59,4% de las personas con dolor siente que el confinamiento ha incrementado su problema de salud.<\/p>\n\n\n\n<p>Es conveniente distinguir entre el dolor cr\u00f3nico oncol\u00f3gico y no oncol\u00f3gico, puesto que la EMA (Agencia Europea del Medicamento) no autoriza el uso de opioides para \u00e9ste \u00faltimo. Los expertos afirman que su uso en esos casos \u00fanicamente tiene eficacia a corto plazo, es decir, menos de cuatro meses, puesto que a largo plazo sus dosis estables no s\u00f3lo no son \u00fatiles, sino que son inseguros por su capacidad adictiva. A pesar de ello,&nbsp;<strong>Espa\u00f1a es el tercer pa\u00eds en consumo de fentanilo, s\u00f3lo por detr\u00e1s de EEUU y Alemania,<\/strong>&nbsp;seg\u00fan se desprende del&nbsp;informe anual de 2020 de la Junta Internacional de Fiscalizaci\u00f3n de Estupefacientes (JIFE).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"opiaceos-como-referencia\">Opi\u00e1ceos como referencia<\/h2>\n\n\n\n<p>EEUU es el espejo en el que mirarnos para saber lo que no hay que hacer. El libro&nbsp;<em><a href=\"https:\/\/capitanswing.com\/libros\/tierra-de-suenos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Tierra de Sue\u00f1os (Capit\u00e1n Swing)<\/a>,<\/em>&nbsp;del periodista Sam Quinones, refleja c\u00f3mo las recetas legales de opi\u00e1ceos terminaron abriendo la puerta al narcotr\u00e1fico de hero\u00edna.&nbsp;<strong>La privatizaci\u00f3n de la Sanidad y las malas pr\u00e1cticas de las farmac\u00e9uticas<\/strong>, con su publicidad enga\u00f1osa y fraudulenta \u2013por lo que han terminado pagando, aunque nunca lo suficiente-, se encuentran detr\u00e1s de esa epidemia de adicciones. El negocio es el negocio\u2026 tambi\u00e9n en Espa\u00f1a, que como revelaba mi colega&nbsp;Santiago F. Reviejo,&nbsp;<strong>nuestro pa\u00eds se ha convertido en&nbsp;la primera potencia mundial en producci\u00f3n de morfina destinada a la industria farmac\u00e9utica<\/strong>. Detr\u00e1s de todo, una \u00fanica empresa, Alcal\u00edber S.A., la \u00fanica empresa que, desde 1974, cuenta con autorizaci\u00f3n para la fabricaci\u00f3n en Espa\u00f1a de opi\u00e1ceos destinados a la industria farmac\u00e9utica y que&nbsp;<strong>hasta 2018 era propiedad del magnate&nbsp;Juan Abell\u00f3.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"opiaceos-como-entrevista\">Opi\u00e1ceos como entrevista<\/h2>\n\n\n\n<p>En una entrevista con el propio Quinones el a\u00f1o pasado, \u00e9ste tambi\u00e9n apuntaba a otra causa detr\u00e1s de la epidemia de opi\u00e1ceos: el&nbsp;<strong>inadecuado tratamiento del dolor por parte de la Sanidad<\/strong>. La prevenci\u00f3n es clave. Se trata de proporcionar los recursos necesarios a los pacientes para que a trav\u00e9s de&nbsp;<em>actividades f\u00edsicas, personales y sociales se mitigue el desarrollo de dolor cr\u00f3nico, que consiga que ese dolor agudo no se cronifique, dado que tras<\/em>&nbsp;tres meses de dolor persistente en alguna regi\u00f3n corporal, se comienzan a producir cambios en el sistema nervioso central. En l\u00edneas generales, no lo estamos consiguiendo en Espa\u00f1a y, para entenderlo, tenemos que mirar a las Unidades del Dolor.<\/p>\n\n\n\n<p>La SED public\u00f3 a finales de 2019 las conclusiones del estudio&nbsp;<em><a href=\"https:\/\/www.sedolor.es\/la-mayoria-de-personas-que-sufre-dolor-cronico-en-espana-nunca-ha-sido-derivada-a-una-unidad-del-dolor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">El dolor en la enfermedad cr\u00f3nica desde la perspectiva del paciente<\/a><\/em>, en el que revelaba la cruda realidad: El&nbsp;<strong>62% de las personas que sufre dolor cr\u00f3nico en Espa\u00f1a nunca ha sido derivada a una Unidad o Cl\u00ednica del Dolor.&nbsp;Adem\u00e1s, para<\/strong>&nbsp;<strong>ese 38% que s\u00ed lleg\u00f3 a estas unidades especializadas, conseguirlo no fue un camino de rosas, puesto que<\/strong>&nbsp;el 69% tard\u00f3 m\u00e1s de un a\u00f1o y el 31% tard\u00f3 m\u00e1s de cinco a\u00f1os en lograrlo.&nbsp;<strong>La diezmada Atenci\u00f3n Primaria (AP) no acostumbra a derivar pacientes a estas unidades, recurriendo entonces a la analgesia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"opiaceos-como-conclusion\">Opi\u00e1ceos como conclusi\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>As\u00ed pues, podemos afirmar sin temor a equivocarnos que uno de los factores que est\u00e1 influyendo directamente en este abuso de opi\u00e1ceos es el suspenso que arrastra Espa\u00f1a en el tratamiento del dolor cr\u00f3nico;&nbsp;<strong>ni existen suficientes Unidades del Dolor multidisciplinares, ni las que funcionan est\u00e1n adecuadamente repartidas o cuentan con suficientes recursos<\/strong>, seg\u00fan la propia SED. S\u00f3lo 4 de cada 10 Unidades del Dolor cuentan con una unidad de dolor agudo, que es la puerta de entrada para la adicci\u00f3n a los opi\u00e1ceos.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Estas Unidades del Dolor han de ser multidisciplinares, con un enfoque biopsicosocial<\/strong>&nbsp;en el que aspectos como la nutrici\u00f3n juegan un papel esencial, pues hay dietas espec\u00edficas que pueden aportarnos componentes antiinflamatorios y antioxidantes. Las personas que sufren dolor cr\u00f3nico oncol\u00f3gico son m\u00e1s derivadas a estas unidades que aquellas cuyo origen del dolor no se encuentra en el c\u00e1ncer, aunque&nbsp;<strong>si no son preferentes pueden llegar a tardar hasta 800 d\u00edas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>El plan que ahora quiere poner en marcha el ministerio de Sanidad contempla cinco ejes de actuaci\u00f3n<\/strong>: optimizar la prescripci\u00f3n, mejorar la utilizaci\u00f3n y potenciar el seguimiento farmacoterap\u00e9utico, optimizar el manejo de la adicci\u00f3n, mejorar la comunicaci\u00f3n a los pacientes y sensibilizar a la poblaci\u00f3n el seguimiento y vigilancia del consumo.&nbsp;<strong>Ni una menci\u00f3n a la prevenci\u00f3n en esos cinco ejes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El camino por recorrer es tan grande que o la apuesta y el compromiso son firmes o estamos abocados a seguir los pasos de EEUU. Las estad\u00edsticas son demoledoras, reflejando&nbsp;<strong>c\u00f3mo \u00fanicamente el 14% de las personas que vive con dolor cr\u00f3nico en Espa\u00f1a recibe tratamiento por parte de un m\u00e9dico especialista en dolor<\/strong>. Se est\u00e1 tendiendo la alfombra roja para buscar alivio a cualquier precio.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"opiaceos-como-amenaza\">Opi\u00e1ceos como amenaza<\/h2>\n\n\n\n<p>El dolor cr\u00f3nico mina la vida de las personas y, de hecho,&nbsp;<strong>tres cuartas partes de quienes lo padecen encuentran serias dificultades para realizar actividades cotidianas<\/strong>&nbsp;y m\u00e1s de un 60%, incluso, para caminar. A pesar de ello,&nbsp;<strong>m\u00e1s de la mitad de esas personas no tienen reconocido ning\u00fan grado de discapacidad, por lo que se ven abocadas a seguir adelante<\/strong>, a trabajar con el dolor para poder seguir viviendo en agon\u00eda. Lo sencillo es juzgar a quienes caen en la adicci\u00f3n de opi\u00e1ceos; lo complicado, admitir&nbsp;<strong>el abandono al que han estado condenados quienes padecen dolor cr\u00f3nico y se les han cerrado las puertas para un tratamiento adecuado<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" \/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El consumo de\u00a0opioides\u00a0se ha disparado en Espa\u00f1a. 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